MeinePeptide
Кагрилинтид
Снижение жираПродвинутый

Кагрилинтид

6 мин чтения

Также известен как: AM833

Длительно действующий аналог амилина для еженедельного дозирования. Полезен сам по себе; драматически полезнее в паре с Семаглутидом как комбинация CagriSema.

Начать циклОткрыть калькулятор с заполненными данными
⚠MeinePeptide. Это образовательный ресурс. Информация здесь не является медицинской консультацией и не заменяет визит к квалифицированному врачу.

Обзор

Кагрилинтид. Длительно действующий двоюродный брат прамлинтида, который на рынке диабета с 2005 для постпрандиального контроля глюкозы. Амилин ко-секретируется с инсулином и действует через рецепторы, отличные от GLP-1. Замедляет опорожнение желудка, подавляет глюкагон и сигналит насыщение через area postrema. Novo Nordisk сконструировал Кагрилинтид с 7-дневным периодом полувыведения, совпадающим с ритмом Семаглутида. Как монотерапия он даёт около 8% потери веса; более интересна история комбинации с Семаглутидом (режим CagriSema), где два механизма складываются примерно в двойную потерю.[1]

Качество доказательств

Исследования фазы 2

Novo Nordisk опубликовал испытание Фазы 2 монотерапии в The Lancet (2021), показавшее 6.0–10.8% потери веса по диапазону доз. Молекулу не продвигали к одобрению монотерапии; вместо этого Novo вложил её в комбинацию CagriSema. Независимых данных Фазы 3 монотерапии на 2026 нет.

Польза и динамика

Польза

  • Среднее снижение массы тела на 8–10% как монотерапия на 2.4 mg за 26 недель
  • Механизм отличается от GLP-1. Он добавляется, а не дублирует при стекировании
  • Более мягкий профиль ЖКТ-побочек, чем у агонистов GLP-1 на эквивалентных шагах потери веса
  • Нет значимого гликемического эффекта у недиабетиков, поэтому применим как инструмент насыщения без влияния на сахар

Динамика

  1. Неделя 1–4

    Стартовая 0.3 mg. Сдвиг аппетита более тонкий, чем с GLP-1. Еда ощущается чуть меньшей, а не полностью подавленной.

  2. Неделя 6–8

    Подъём через 0.6–1.2 mg шагами по 2 недели. Первая измеримая потеря веса.

  3. Неделя 12

    На 1.7 mg. Эффект насыщения теперь заметен: вы перестаёте есть раньше, чем раньше, без усилий.

  4. Неделя 24+

    На 2.4 mg. Зона плато для монотерапии. При стекировании с Семаглутидом. Момент, когда комбинированный эффект суммируется.

Протоколы дозирования

Протоколы дозирования — Кагрилинтид

Продвинутая

2.4 mg

once weekly

Способ введенияsubcut
24 недель цикла / 0 недель офф-цикла

Начальная

0.3 mg

once weekly

Способ введенияsubcut
4 недель цикла / 0 недель офф-цикла

Стандартная

1.2 mg

once weekly

Способ введенияsubcut
12 недель цикла / 0 недель офф-цикла

Титрование и корректировка

Начните с 0.3 mg еженедельно. Эскалируйте до 0.6, 1.2, 1.7 и 2.4 mg шагами по 2 недели. Тошнота мягче, чем у GLP-1 агонистов, так что более быстрая эскалация обычно хорошо переносится. При парировании с Семаглутидом эскалируйте оба по параллельному расписанию.

Время инъекций

Время инъекций — Кагрилинтид

Раз в неделю. Время дня не влияет на эффективность. Большинство со-дозирует со своей GLP-1 инъекцией для минимизации инъекционных дней.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты и противопоказания — Кагрилинтид
  • лёгкаяТошнота, в целом мягче, чем у агонистов GLP-1 на сопоставимых шагах.
  • лёгкаяРаздражение в месте инъекции более частое, чем у Семаглутида. Мелкие красные шишки, проходящие за 24 часа.
  • лёгкаяЗапор при ранней эскалации.
  • умереннаяИсследовательский вне испытаний. Данные долгосрочной безопасности тоньше, чем у установленных GLP-1.

Противопоказания

  • Беременность или активные попытки зачатия
  • Тяжёлый гастропарез. Та же забота о замедлении желудка, что у инкретинов
  • Гипогликемия-склонные диабетики 1 типа при комбинации с инсулином
  • Активное расстройство пищевого поведения, где дополнительная сигнализация насыщения противопоказана

Разведение и инъекция

Разведение и инъекция — Кагрилинтид

Флаконы исследовательского класса обычно 5 mg лиофилизированно. Развести 2 ml бактериостатической воды для 2.5 mg/ml. Стартовая 0.3 mg набирает 0.12 ml, или 12 единиц на U-100; 1.2 mg = 48 единиц; 2.4 mg = 96 единиц. Подкожно раз в неделю, живот или бедро. Большинство ко-дозирует в тот же день, что и Семаглутид, чтобы минимизировать инъекционные дни.

Открыть калькулятор с заполненными данными

Хранение после разведения

Хранение после разведения — Кагрилинтид

Поместите в холодильник при 2–8 °C, защищая от света, после разведения. Не замораживать. Стабилен 28 дней в бактериостатической воде при температуре холодильника. Если используете CagriSema (в паре с Semaglutide), храните оба флакона вместе и чётко маркируйте. Амилиновый и GLP-1 компоненты выглядят одинаково в растворе.

Цена и тревожные сигналы при покупке

Типичный диапазон цены: По состоянию на 2026 год нет одобренного самостоятельного продукта кагрилинтида; Novo Nordisk разрабатывает его почти исключительно как комбинацию cagrisema. Флаконы серого рынка исследовательского качества. $40–110 за 5 мг и $80–180 за 10 мг от пептидных поставщиков. Комбо-наборы кагрилинтид+семаглутид. $200–350 за подобранные флаконы 5+5 мг.

Тревожные сигналы

  • Флаконы 5 мг дешевле $30. Аналоги амилина синтетически дороги; легитимная стоимость API делает цены ниже $30 неправдоподобными.
  • Продавец не может отличить кагрилинтид от прамлинтида в COA. Это разные аналоги амилина с очень разными периодами полураспада (кагрилинтид ~7 дней, прамлинтид ~50 минут); масс-спектрометрия, показывающая правильную молекулярную массу ~6 151 Da, единственная надёжная проверка.
  • Маркетинг, обещающий подавление аппетита класса GLP-1 от монотерапии кагрилинтидом. Данные REDEFINE 1 показали 11,5% потери веса при монотерапии кагрилинтидом за 68 недель. Значимо, но существенно ниже 14,9% у семаглутида и 20,4% у CagriSema. Продавцы, намекающие на паритет монотерапии, продают на хайпе.
  • Отсутствие инструкций по разведению, специфичных для аналогов амилина. Кагрилинтид более склонен к фибриллизации, чем пептиды GLP-1; поставщики, опускающие заметки о температуре хранения и pH, не обращаются с молекулой с необходимой заботой.
  • Готовые флаконы кагрилинтид+семаглутид по значительно меньшей цене за мг, чем покупка двух отдельно. Формуляция CagriSema от Novo Nordisk. Это совместная формуляция с фиксированным соотношением под действующим патентом; серорыночные «готовые» наборы. Это обычно просто два разведённых пептида, объединённых задним числом, что жертвует стабильностью обоих компонентов.

Цены быстро устаревают и зависят от региона и поставщика. Мы не называем поставщиков.

Частые ошибки

  • Отношение к Кагрилинтиду как к альтернативе Семаглутида, а не дополнению.

    Лучший подход: Как монотерапия он солиден, но без излишеств. Примерно половина эффекта Семаглутида. Причина его существования. История комбинации. Если выбираете между Кагрилинтидом одним и Семаглутидом одним, берите Семаглутид.

  • Медленная эскалация, потому что это пептид.

    Лучший подход: Кагрилинтид переносит более быстрое титрование, чем агонисты GLP-1. 2-недельные шаги стандартны вместо 4-недельных. Идти медленнее. Это только потерянные недели.

  • Высокая доза одна в надежде догнать Семаглутид.

    Лучший подход: Кривая дозы-ответа сглаживается выше 2.4 mg. Подъём выше не даёт большей потери; если 2.4 mg вышел на плато, следующий шаг. Добавить Семаглутид, а не эскалировать Кагрилинтид.

  • Игнорирование ротации мест инъекций из-за малого объёма.

    Лучший подход: На 2.4 mg вы вводите почти полный ml. Повторные инъекции в одно место производят малые фиброзные шишки быстрее, чем ожидаете. Меняйте квадранты еженедельно.

Практические советы

  • При паре с Семаглутидом дозируйте оба одновременно и в разные места (разные квадранты живота или живот и бедро).
  • Сигнал насыщения отличается от GLP-1. Еда заканчивается раньше, а не начинается меньшей. Готовьте полные порции и останавливайтесь по насыщении, а не пред-порционируйте.
  • Шишки в местах инъекций отвечают на холодный компресс 5–10 минут сразу после инъекции.
  • Отслеживайте те же метрики, что для Семаглутида: вес еженедельно, талия ежемесячно. Сигнал более тонкий, поэтому длинная база более полезна.
  • Если чувствительны к ЖКТ-побочкам на инкретинах, Кагрилинтид часто более мягкая точка входа.

Что сообщают пользователи

Агрегировано из r/Peptides и тредов форумов, посвящённых амилину. Небольшая база пользователей; большинство отчётов от людей, стекующих кагрилинтид с семаглутидом, а не использующих монотерапию.

Начало эффекта: Начало подавления аппетита медленнее, чем у агонистов GLP-1. Пользователи описывают постепенный эффект «сытость держится дольше», нарастающий в течение 1–2 недель, а не немедленное снижение пищевого шума, как у семаглутида.

Частые отчёты

  • Замедление опорожнения желудка воспринимается как «еда задерживается дольше». Пользователи сообщают, что чувствуют сытость через 4–6 часов после небольшого приёма пищи, тогда как пользователи только семаглутида чувствовали сытость, но еда уходила нормально.
  • Меньше тошноты, чем у семаглутида, при сопоставимом результате потери веса при использовании в составе комбо. Амилиновый механизм уменьшает размер порции больше, чем запускает пути тошноты через ось кишечник-мозг.
  • Субъективное «смещение вкуса». Сладкая пища воспринимается как слишком сладкая, жирная. Как приторная. Отличается от более глобального «еда кажется отвратительной» у некоторых пользователей на высоких дозах семаглутида.
  • Реакции в месте инъекции немного чаще, чем у семаглутида: небольшие зудящие волдыри 1–2 см, держащиеся 24–72 часа.
  • Меньшее подавление тяги к алкоголю, чем у семаглутида. Пользователи на одном кагрилинтиде часто всё ещё хотят выпить; те, кто стекует с семаглутидом, описывают полную потерю интереса к алкоголю.
  • Траектория потери веса у самостоятельного кагрилинтида медленнее и более линейна, чем фронт-загруженная кривая семаглутида.

Где отчёты расходятся с теорией: REDEFINE 1 показал монотерапию кагрилинтидом с потерей веса 11,5% за 68 недель. Пользователи форумов, использующие его в одиночку, часто сообщают о разочаровывающих результатах по сравнению с заголовочной цифрой. Вероятно, потому что титрация и приверженность протоколу испытания были жёстче типичного домашнего использования, и потому что пользователи, предрасположенные к амилиновому ответу, сами себя отбирают в сравнение.

Когда лучше выбрать другое

  • Семаглутид один

    Использовать вместо, когда: Хотите больший эффект потери веса от одного препарата, не выбирая конкретно амилиновый механизм. Семаглутид. Более экономный старт.

  • CagriSema (комбинация)

    Использовать вместо, когда: Полная история Кагрилинтида. Сама причина разработки молекулы. Что происходит в паре с Семаглутидом; запуск одного оставляет половину ценности на столе.

  • Прамлинтид

    Использовать вместо, когда: Короткодействующий амилиновый инструмент для постпрандиального контроля, а не потери веса, при диабете на инсулине. Прамлинтид одобрен FDA с реальной историей безопасности; Кагрилинтид. Исследовательский.

На основе 1 рецензируемого исследования

Что такое амилин и почему он важен?
Амилин. 37-аминокислотный гормон, ко-секретируемый с инсулином бета-клетками. Замедляет опорожнение желудка, подавляет глюкагон после еды, сигналит насыщение в ствол мозга. Диабетики на длительном инсулине становятся амилин-дефицитными, поэтому был разработан прамлинтид; Кагрилинтид. Длительная версия для ожирения.
Потеряю ли я вес на одном Кагрилинтиде?
Да, примерно 8–10% за полгода на верхней дозе. Существенно, но меньше Семаглутида и существенно меньше CagriSema.
Одобрена ли комбинация FDA?
Пока нет. CagriSema в Фазе 3 (программа REDEFINE) с результатами 2025. Подачи на одобрение в ожидании.
Можно ли вместо этого принимать прамлинтид?
Прамлинтид одобрен и доступен, но требует инъекции перед каждой едой из-за короткого периода полувыведения. Весь смысл Кагрилинтида. Еженедельное дозирование, вписывающееся в современный инкретиновый график.
Реальна ли меньшая тошнота?
В опубликованных испытаниях. Да; отказы по ЖКТ-побочкам были ниже, чем у GLP-1 компаратора при одинаковом эффекте потери веса. Индивидуальный опыт варьируется, но популяционный сигнал согласован.

Последнее обновление:

Похожие пептиды

Другие соединения в этой категории

Прямое сравнение

Прямые сравнения с похожими пептидами

Начать цикл