Tirzepatide در برابر Retatrutide
آگونیست دوگانه در برابر سهگانه — و اینکه آیا بازوی اضافی گلوکاگون ارزش انتظار را دارد
Tirzepatide
آگونیست دوگانه GIP و GLP-1. در کارآزماییهای رو در رو هم در کاهش وزن و هم در کنترل قند خون از Semaglutide جلوتر است و در حال تبدیل شدن به انتخاب پیشفرض خط اول است وقتی هر دو در دسترساند.
بهترین برای
بهترین گزینه اگر گزینه اثباتشده و تأییدشده با پنج سال داده پس از عرضه را میخواهید.
خواندن صفحه کاملRetatrutide
آگونیست سهگانه که همزمان به گیرندههای GIP، GLP-1 و گلوکاگون میچسبد. دادههای فاز ۲ بزرگترین اعداد کاهش وزنی را نشان میدهد که تا کنون برای یک دارو در کارآزمایی گزارش شده — حدود ۲۴٪ در ۴۸ هفته.
بهترین برای
بهترین گزینه اگر حاضرید برای تأیید صبر کنید و بالاترین سقف گزینه در دست بررسی را میخواهید (~24% کاهش وزن در Phase 2 در ۴۸ هفته).
خواندن صفحه کاملتفاوت کلیدی
Retatrutide علاوه بر GLP-1/GIP یک بازوی گیرنده گلوکاگون هم اضافه میکند که ضربان قلب در حالت استراحت را بهطور محسوسی بالا میبرد. افزایش اثربخشی نسبت به Tirzepatide واقعی است اما مجموعه دادههای ایمنی بسیار کوچکتر است.
کیفیت شواهد
Tirzepatide
تأییدشده توسط نهاد نظارتیتأیید FDA در ۲۰۲۲ برای دیابت نوع ۲ (Mounjaro) و در ۲۰۲۳ برای مدیریت مزمن وزن (Zepbound)؛ تأیید EMA پس از آن آمد. کارآزماییهای دیابت SURPASS 1–5 و کارآزماییهای چاقی SURMOUNT 1–4 بزرگترین مجموعهداده تصادفیسازیشده هر آگونیست دوگانه اینکرتین را تشکیل میدهند. SURMOUNT-1 در برابر STEP 1 تمیزترین مقایسه پراکسی است، و SURPASS-2 مقایسه مستقیم بود: Tirzepatide هم در وزن و هم در HbA1c جلو افتاد.
Retatrutide
کارآزمایی فاز ۳نتایج فاز ۲ منتشرشده در NEJM ۲۰۲۳ حدود ۲۴٪ کاهش وزن در دوز 12 mg طی ۴۸ هفته را نشان داد. برنامه TRIUMPH فاز ۳ (TRIUMPH-1 تا TRIUMPH-4) در حال ثبتنام و گزارشدهی طی ۲۰۲۵ تا ۲۰۲۶ است، که چاقی، دیابت نوع ۲، آپنه انسدادی خواب و آرتروز زانو را پوشش میدهد. تا اواسط ۲۰۲۶ هیچ تأیید نظارتی وجود ندارد. مجموعهداده قوی است اما هنوز در اندازه یا مدت زمانی نیست که سیگنالهای ایمنی نادر ظاهر شوند.
مطمئن نیستید کدام مناسب است؟ هر دو صفحه کامل را باز کنید و ابتدا موارد منع مصرف را بخوانید — معمولاً همین عامل تعیینکننده است.