Тирзепатид против Ретатрутид

Тирзепатид

Двойной агонист GIP и GLP-1. Превосходит Семаглутид в прямых сравнениях по потере веса и гликемическому контролю, становится дефолтным выбором первой линии, когда оба доступны.

Лучше всего для

Лучший выбор, если вам нужен проверенный, одобренный вариант с пятью годами постмаркетинговых данных.

Ретатрутид

Тройной агонист, бьющий по рецепторам GIP, GLP-1 и глюкагона одновременно. Данные Фазы 2 показывают крупнейшие цифры потери веса, когда-либо зарегистрированные для препарата в испытаниях — ~24% за 48 недель.

Лучше всего для

Лучший выбор, если вы готовы подождать одобрения и хотите исследуемый вариант с самым высоким потолком (~24% снижения веса во 2-й фазе к 48-й неделе).

Тирзепатид

Одобрен FDA в 2022 для диабета 2 типа (Mounjaro) и в 2023 для хронического контроля веса (Zepbound); одобрение EMA последовало. Диабетические исследования SURPASS 1–5 и исследования по ожирению SURMOUNT 1–4 составляют крупнейшую рандомизированную базу данных любого двойного инкретина. SURMOUNT-1 против STEP 1 — самый чистый прокси прямого сравнения, а SURPASS-2 было прямым сравнением: Тирзепатид вышел вперёд по весу и HbA1c.

Ретатрутид

Результаты Фазы 2 опубликованы в NEJM 2023, показали ~24% потери веса на 12 mg за 48 недель. Программа Фазы 3 TRIUMPH (TRIUMPH-1 через TRIUMPH-4) набирает и отчитывается до 2025–2026, охватывая ожирение, диабет 2 типа, обструктивное апноэ сна и остеоартрит коленного сустава. Нет регуляторного одобрения на середину 2026. База данных сильна, но пока не достигла размера или длительности, где всплыли бы редкие сигналы безопасности.