Selank
همچنین شناختهشده با: TP-21
یک هپتاپپتید مشتق از tuftsin توسعهیافته در روسیه که بهصورت داخل بینی برای اضطراب بدون آرامبخشی استفاده میشود. بهطور داخلی بهعنوان یک ضد اضطراب تأیید شده؛ پایه شواهد غربی نازک است.
نمای کلی
Selank در همان موسسه روسی توسعه یافت که Semax را تولید کرد، بهعنوان یک آنالوگ مصنوعی تثبیتشده tuftsin — یک پپتید تعدیلکننده ایمنی طبیعی. پیشنهاد یک ضد اضطراب است که آرامبخش نیست، شناخت را مختل نمیکند و وابستگی تولید نمیکند. سازوکار منتشرشده تقویت GABA-A و بیان BDNF را لمس میکند، که با تجربه کاربر مطابقت دارد: یک کف خلق پایدارتر بهجای احساس خفهشدنی که از یک بنزودیازپین میگیری. در روسیه برای اختلال اضطراب عمومی ثبت شده.[1]
کیفیت شواهد
تأیید روسی داخلی برای اختلال اضطراب عمومی، حمایتشده توسط گروه موسسه ژنتیک مولکولی (Zozulia، Kost و همکاران) بهعلاوه مقایسههای منتشرشده با medazepam. ادبیات غربی کوچک است.
مزایا و خط زمانی
مزایا
- کاهش اضطراب پسزمینه و نشخوار بدون مه شناختی یک بنزودیازپین
- شروع خواب بهتر وقتی اضطراب چیزی است که تو را بیدار نگه میدارد
- بدون وابستگی فیزیکی یا ترک در طول دوره ۴-۶ هفتهای معمول
- تابآوری ذهنی تحت استرس حاد — مفید قبل از ارائهها یا گفتوگوهای دشوار
خط زمانی
روز ۱
یک شل شدن کمرنگ طی یک ساعت. اغلب در دوز اول بهعنوان دارونما رد میشود.
هفته ۱
اضطراب پسزمینه کمتر؛ تفاوت برای مردم اطرافت واضحتر از تو است.
هفته ۲ تا ۴
خواب بهطور غیرمستقیم بهبود مییابد اگر اضطراب عامل محدودکننده بود.
هفته ۶
برخی کاربران احساس میکنند اثر کند میشود — از چرخه خارج شو.
خارج از چرخه
دو هفته خارج. اثرات اغلب برای بخشی از دوره خارج ادامه مییابد.
پروتکلهای دوز
پیشرفته
1000 mcg
twice daily intranasal
مبتدی
250 mcg
once daily intranasal
استاندارد
500 mcg
twice daily intranasal
تنظیم تدریجی دوز
در 250 mcg داخل بینی یک بار روزانه شروع کن. پس از ۱ هفته، اگر اثر ضد اضطراب مطلوب است به 500 mcg دو بار روزانه افزایش بده. حداکثر 1000 mcg دو بار روزانه. Selank آرامبخش نیست، پس زمانبندی انعطافپذیر است؛ بسیاری از کاربران قبل از رویداد استرسزا دوز میزنند. هر ۶ هفته ۲ هفته خارج چرخه.
زمانبندی تزریق
زمان روز انعطافپذیر است — Selank بر خواب اثر نمیگذارد. بیشتر کاربران صبح یا قبل از رویداد استرسزا دوز میزنند. میتوان با Semax ترکیب کرد (یک قطره از هر کدام در همان سوراخ بینی، با فاصله ۵ دقیقه).
عوارض جانبی و موارد منع مصرف
- خفیفتحریک بینی، بهویژه در هفته اول.
- خفیفخوابآلودگی خفیف در انتهای بالای محدوده دوز.
- خفیفگاهی رؤیاهای واضح.
- متوسطبدون داده ایمنی بلندمدت غربی.
موارد منع مصرف
- بارداری و شیردهی
- افسردگی شدید بهعنوان یک تشخیص اصلی
- استفاده همزمان بنزودیازپین یا اپیوئید در دوزهای آرامبخش
- اپیزود روانپریشی حاد
بازترکیب و تزریق
Selank معمولاً بهعنوان یک اسپری بینی 0.15٪ فروخته میشود، آماده استفاده. از پودر لیوفیلیزه: یک ویال 5 mg با 2 ml آب باکتریواستاتیک 2.5 mg/ml میدهد. یک قطره از یک قطرهچکان بینی استاندارد حدود 125 mcg تحویل میدهد، پس دو قطره در هر سوراخ بینی تقریباً 500 mcg است.
باز کردن ماشینحساب با مقادیر پیشفرضنگهداری پس از بازترکیب
همان مدیریت Semax. در دمای 2–8 °C در یخچال نگهداری کنید، محافظتشده از نور، ۳۰ روز پایداری پس از بازترکیب. فریز نکنید. سالین ناقل ترجیحی برای استفاده داخل بینی است؛ BAC water برای زیر جلدی خوب است.
قیمت و نشانههای مشکوک منبع
بازهٔ قیمت معمول: $40-70 برای ویال 3 ml قطره بینی فارما روسی 0.15%؛ $50-80 برای ویال 10 ml اسپری بینی ریسرچ گرید آمریکایی (5-30 mg Selank یا N-Acetyl Selank). یک سیکل ۳۰ روزه در 900 mcg/day از قطرههای فارما روسی $60-120 هزینه دارد؛ دوزهای قابل مقایسه از فروشندگان تحقیقی آمریکایی $50-100.
نشانههای هشدار
- همان منطقه خاکستری حقوقی Semax برای خریداران غیر روسی: داروی ثبتشده روسی، بدون مسیر FDA، ضبط گمرکی بسته به کشور متفاوت است. فروشندگانی که یک «ضمانت ارسال مجدد» را ادعا میکنند آن خطر را در حاشیه قیمتگذاری کردهاند، نه حذف کرده.
- ویالهای «N-Acetyl Selank» که با همان قیمت Selank ساده فروخته میشوند. آنالوگ استیله ۳ تا ۵ برابر گرانتر برای سنتز است؛ قیمتگذاری یکسان نشانهای از اشتباه بودن برچسب است.
- اسپریهای بینی پیشمخلوط بدون نگهدارنده فهرستشده و با تاریخ انقضای اعلامشده بیش از ۳ ماه. پپتید بازسازی شده در محلول آبی در دمای اتاق حتی در یخچال بیش از ۳۰ تا ۴۵ روز پایدار نیست؛ تاریخهای انقضای طولانی روی محصول مایع یک علامت قرمز کیفی است.
- فروشندگانی که «Selank» و «Selank-amidate» را بهعنوان قابل تعویض میفروشند. Selank-amidate شکل آمیده شده انتهای C است که در برخی فرمولاسیونهای روسی استفاده میشود؛ این یک مولکول متفاوت با پایداری و سینتیک جذب متفاوت است. آنها برای تطبیق پروتکل قابل جایگزینی نیستند.
- ویالهای 30 mg مشکوکانه ارزان (زیر $25) از فروشندگان جدید. کششهای HPLC مستقل روی بچهای ارزان Selank بهطور مکرر یا کمدوز یا بهعنوان هپتاپپتید کاملاً اشتباه بازگشتهاند.
- کلینیکهای تلههلث در آمریکا که Selank را بهعنوان «درمان اضطراب» تجویز میکنند. Selank هیچ داده آزمایش انسانی کنترلشدهای برای هر اختلال اضطرابی تعریفشده در DSM ندارد؛ نسخه خارج از برچسب بر یک پایه آزمایشی است، نه مراقبت مبتنی بر شواهد.
قیمتها زود کهنه میشوند و بسته به منطقه و فروشنده فرق میکنند. ما هیچ فروشندهای را معرفی نمیکنیم.
اشتباههای رایج
استفاده از Selank بهعنوان جایگزین بنزودیازپین برای پانیک حاد.
روش بهتر: Selank در مقیاس زمانی بنزودیازپین کار نمیکند. حمله پانیک را قطع نخواهد کرد.
توقف ناگهانی چون احساس زیادی نمیکند.
روش بهتر: اثر ذهنی روز به روز کوچک و هفته به هفته آشکار است. یک چرخه ۴ هفتهای کامل قبل از قضاوت اجرا کن.
استک کردن آن با Semax دوز بالا و انتظار بیشتر از همه چیز.
روش بهتر: این جفت مکمل است نه تقویت میکند. Semax در صبح در 250-500 mcg استاندارد، Selank در صورت نیاز برای سمت اضطراب.
تلقی اختلال اضطراب تشخیص دادهشده بهعنوان یک مشکل پپتید بازار سیاه.
روش بهتر: اگر تشخیص بالینی با اختلال عملکردی داری، پایه شواهد برای SSRIها و CBT بیاندازه قویتر است.
نکتههای کاربردی
- قبل از عامل استرسزا وقتی میتوانی دوز بزن.
- خواب و یک امتیاز اضطراب ساده ۱-۱۰ را شبانه پیگیری کن.
- اگر مسیر بینی به تو تحریک پایدار میدهد، به زیر جلدی در همان دوز کل روزانه سوئیچ کن.
- بطری را در یخچال نگه دار.
- با الکل برای یک همافزایی آرامشبخش جفت نکن.
گزارش کاربران
گردآوریشده از r/Nootropics، r/StackAdvice و رشتههای longecity. داده بالینی نیست.
زمان شروع اثر: بیشتر کاربران یک نرمشدن اضطراب پسزمینه را ۲۰ تا ۶۰ دقیقه پس از اولین دوز بینی توصیف میکنند، که بهعنوان «صدای نگرانی من کم شده» توصیف میشود نه آرامبخشی.
اثرهای پرتکرار
- راحتی گفتگویی در موقعیتهای اجتماعی. کاربران بهطور مکرر توصیف میکنند که میتوانند در گروهها صحبت کنند بدون حلقه معمول خود-نظارتی. یافتن کلمات بهبود مییابد و توقفها کمتر مهم احساس میشوند.
- بدون آرامبخشی، بدون رفلکسهای کند. ادعای متمایز در برابر بنزودیازپینها (که کاربران واقعی بهطور معمول ارجاع متقابل میدهند) این است که هنوز میتوانید رانندگی کنید، کار کنید و تمرکز کنید. این در خودگزارشها برقرار میماند.
- کیفیت خواب برای افرادی که بیخوابی آنها اضطرابمحور است بهبود مییابد، اما پپتید یک هیپنوتیک نیست. افراد با بیخوابی غیر اضطرابی هیچ گزارش نمیدهند.
- خستگی خفیف یا حس «پنبهای» برای ۱ تا ۲ روز اول در دوزهای بالای 1200 mcg، اغلب بهعنوان یک حس پرودرومی خفیف آنفلوآنزا توصیف میشود. بدون عمل برطرف میشود.
- بدون ترک یا اضطراب برگشتی هنگام توقف یک دوره ۱۴ روزه، در تضاد با تقریباً هر بنزودیازپین با قدرت ذهنی قابل مقایسه. این بیشترین دلیلی است که کاربران آن را ترجیح میدهند.
- عدم پاسخ در افرادی با شدت اضطراب پایه بالا رایج است. اثر بهعنوان «گرفتن لبه» توصیف میشود نه بهعنوان درمان یک اختلال اضطرابی بالینی.
جایی که گزارشها با نظریه فاصله میگیرند: ادبیات روسی Selank را بهعنوان بهطور گسترده ضد اضطراب با مدولاسیون قابل اندازهگیری GABA-A توصیف میکند. گزارشهای فروم باریکتر هستند: اثرات موقعیتهای اجتماعی و روانی کلامی قابل اعتماد هستند، اما اضطراب عمومی و علائم وحشت کمتر از آنچه ادبیات القا میکند بهطور پیوسته پاسخ میدهند. کاربران با GAD یا اختلال وحشت تشخیص داده شده اغلب Selank را بهعنوان مفید اما بهتنهایی ناکافی توصیف میکنند، علیرغم آزمایشهای روسی که اثربخشی نزدیک به بنزودیازپین را گزارش میکنند.
وقتی گزینهٔ بهتری وجود دارد
SSRIها
بهجای آن استفاده شود وقتی: اگر اضطراب شدید، مزمن و از نظر بالینی تشخیص داده شده است.
Semax
بهجای آن استفاده شود وقتی: مشکل بزرگتر توجه است نه اضطراب.
ابزارهای رفتاری (CBT، خواب، تمرین)
بهجای آن استفاده شود وقتی: هنوز کار ساختاری را انجام ندادهای.
بر اساس ۱ مطالعهٔ داوریشده
- آیا مرا در کار خوابآلود میکند؟
- در 250-500 mcg استاندارد در هر دوز، نه. در 1000 mcg دو بار در روز، برخی کاربران سنگینی کمرنگ میگیرند.
- آیا میتوانم فقط در روزهای استرسزا بگیرم؟
- بله. جزء آرامشبخش حاد طی یک ساعت ظاهر میشود.
- آیا واقعاً غیراعتیادآور است؟
- هیچ مورد منتشرشدهای از وابستگی فیزیکی یا ترک در دوزهای استاندارد در طول مدت کارآزمایی موجود وجود ندارد.
- اسپری یا تزریق؟
- داخل بینی شکل استاندارد است.
- آیا بهطور خاص برای اضطراب اجتماعی کار میکند؟
- گزارشهای کاربر بله است، و کارآزماییهای کوچک اضطراب منتشرشده بهطور خاص برای زیرنوع اجتماعی غربال نکردند.
آخرین بهروزرسانی: