
Tirzepatid vs. Retatrutid
Dualer vs. dreifacher Agonist — und ob sich das Warten auf den zusätzlichen Glukagon-Arm lohnt
Tirzepatid
Dualer GIP- und GLP-1-Agonist. Schlägt Semaglutid im direkten Vergleich bei Gewichtsabnahme und glykämischer Kontrolle und wird zur Erstlinienwahl, wenn beide verfügbar sind.
Am besten für
Am besten, wenn du die bewährte, zugelassene Option mit fünf Jahren Daten seit Markteinführung möchtest.
Ganze Seite lesenRetatrutid
Dreifachagonist, der GIP-, GLP-1- und Glucagon-Rezeptoren gleichzeitig adressiert. Phase-2-Daten zeigen die größten in Studien je berichteten Gewichtsverlustzahlen — ~24 % nach 48 Wochen.
Am besten für
Am besten, wenn du bereit bist, auf die Zulassung zu warten, und die Prüfoption mit der höchsten Obergrenze möchtest (~24 % Gewichtsverlust in Phase 2 nach 48 Wochen).
Ganze Seite lesenWesentlicher Unterschied
Retatrutide fügt zusätzlich zu GLP-1/GIP einen Glukagon-Rezeptor-Arm hinzu, was die Ruheherzfrequenz merklich erhöht. Der Wirksamkeitsvorteil gegenüber Tirzepatide ist real, aber der Sicherheitsdatensatz ist deutlich kleiner.
Evidenzqualität
Tirzepatid
Behördlich zugelassenFDA-zugelassen 2022 für Typ-2-Diabetes (Mounjaro) und 2023 für chronisches Gewichtsmanagement (Zepbound); EMA-Zulassung folgte. Die SURPASS-1–5-Diabetesstudien und SURMOUNT-1–4-Adipositasstudien bilden den größten randomisierten Datensatz eines dualen Inkretins. SURMOUNT-1 vs. STEP 1 ist der sauberste Head-to-Head-Proxy, und SURPASS-2 war ein direkter Vergleich: Tirzepatid lag bei Gewicht und HbA1c vorn.
Retatrutid
Phase-3-StudienPhase-2-Ergebnisse 2023 in NEJM veröffentlicht zeigten ~24 % Gewichtsverlust bei 12 mg über 48 Wochen. Das TRIUMPH-Phase-3-Programm (TRIUMPH-1 bis TRIUMPH-4) rekrutiert und berichtet 2025–2026, abdeckend Adipositas, Typ-2-Diabetes, obstruktive Schlafapnoe und Kniearthrose. Keine regulatorische Zulassung Mitte 2026. Der Datensatz ist stark, aber noch nicht in Größe oder Dauer, wo seltene Sicherheitssignale auftauchen würden.
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