Mazdutid vs. Tirzepatid
GLP-1/Glukagon (Glukagon-Arm) vs. GLP-1/GIP — und die Datenlücke
Mazdutid
In China entwickelter GLP-1/Glucagon-Co-Agonist (IBI362, lizenziert von Eli Lillys LY3305677). Solide Phase-2-Daten, 2024 in China für Diabetes zugelassen, andernorts experimentell.
Am besten für
Am besten, wenn du gezielt den Glukagon-Mechanismus und seine Effekte auf Lipide/Leber möchtest und die von China angeführte Entwicklung verfolgst.
Ganze Seite lesenTirzepatid
Dualer GIP- und GLP-1-Agonist. Schlägt Semaglutid im direkten Vergleich bei Gewichtsabnahme und glykämischer Kontrolle und wird zur Erstlinienwahl, wenn beide verfügbar sind.
Am besten für
Am besten für fast alle anderen — weltweit zugelassen, GIP-basiert, mit der bei weitem größeren Evidenzbasis.
Ganze Seite lesenWesentlicher Unterschied
Mazdutide kombiniert GLP-1 mit Glukagon; Tirzepatide kombiniert es mit GIP. Der zweite Rezeptor ist der ganze Unterschied, und Tirzepatide ist außerhalb Chinas weit besser validiert.
Evidenzqualität
Mazdutid
Phase-2-Studien2024 in China von der NMPA für Typ-2-Diabetes zugelassen auf Basis der DREAMS-1 und DREAMS-2 Studien. Die publizierten Phase-2-Adipositas-Daten (Lancet Regional Health, 2023) zeigten 11–15 % Gewichtsverlust bei 6 mg über 24 Wochen bei chinesischen Erwachsenen mit Adipositas. Phase-3-Studien zur Adipositas-Indikation laufen noch. Die westliche Evidenzbasis ist viel dünner als für Tirzepatid, weil die Studien Asien-geführt waren.
Tirzepatid
Behördlich zugelassenFDA-zugelassen 2022 für Typ-2-Diabetes (Mounjaro) und 2023 für chronisches Gewichtsmanagement (Zepbound); EMA-Zulassung folgte. Die SURPASS-1–5-Diabetesstudien und SURMOUNT-1–4-Adipositasstudien bilden den größten randomisierten Datensatz eines dualen Inkretins. SURMOUNT-1 vs. STEP 1 ist der sauberste Head-to-Head-Proxy, und SURPASS-2 war ein direkter Vergleich: Tirzepatid kam bei Gewicht und HbA1c voran.
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