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Semaglutida vs Tirzepatida
Diccionario de péptidos
Comparativa

Semaglutida vs Tirzepatida

GLP-1 vs. GLP-1/GIP dual: eficacia, efectos secundarios y cómo decidir

Pérdida de grasaApto para principiantes

Semaglutida

El agonista del receptor GLP-1 que convirtió la farmacología de la obesidad en conversación mainstream. Inyección semanal, vida media de ~7 días, y el mayor conjunto de datos aleatorizados de cualquier compuesto en este catálogo.

Mejor para

Mejor si tienes una trayectoria estable de pérdida de peso y quieres la opción más estudiada, con más datos cardiovasculares a largo plazo.

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Pérdida de grasaApto para principiantes

Tirzepatida

Agonista dual de GIP y GLP-1. Supera a la semaglutida cara a cara en pérdida de peso y control glucémico, y se está convirtiendo en la opción de primera línea por defecto cuando ambas están disponibles.

Mejor para

Mejor si la Semaglutide se ha estancado, o si necesitas una supresión del apetito más fuerte y toleras efectos secundarios gastrointestinales algo peores al principio.

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Diferencia clave

La Tirzepatide supera a la Semaglutide en comparación directa en SURMOUNT-5 (~21 % vs. ~15 % de reducción de peso corporal en el pico). La Semaglutide tiene más años de datos y el ensayo cardiovascular SELECT. La elección rara vez es sobre cuál funciona mejor; suele ser sobre cuál está disponible y es tolerable.

Calidad de la evidencia

Semaglutida

Aprobado por reguladores

Aprobada por la FDA y EMA para diabetes tipo 2 (Ozempic, Rybelsus oral) y manejo crónico del peso (Wegovy). Los ensayos STEP 1–8 y el programa SUSTAIN representan juntos decenas de miles de pacientes-año aleatorizados. SELECT (2023) añadió resultados cardiovasculares — una reducción del 20% en MACE en pacientes con obesidad y ECV establecida. Este es el péptido más exhaustivamente caracterizado en este sitio por un orden de magnitud.

Tirzepatida

Aprobado por reguladores

Aprobada por la FDA en 2022 para diabetes tipo 2 (Mounjaro) y en 2023 para manejo crónico del peso (Zepbound); la aprobación de la EMA siguió. Los ensayos SURPASS 1–5 y SURMOUNT 1–4 constituyen el mayor conjunto de datos aleatorizados de cualquier incretina dual. SURMOUNT-1 vs STEP 1 es el proxy cara a cara más limpio, y SURPASS-2 fue una comparación directa: la tirzepatida salió por delante en peso y HbA1c.

¿No sabes cuál te conviene? Abre ambas páginas completas y lee primero las contraindicaciones: suelen ser el factor decisivo.