Mazdutida vs Tirzepatida

Mazdutida

Co-agonista GLP-1/glucagón desarrollado en China (IBI362, licenciado del LY3305677 de Eli Lilly). Datos sólidos de Fase 2, aprobado en China para diabetes en 2024, experimental en otros lugares.

Mejor para

Mejor si quieres específicamente el mecanismo del glucagón y sus efectos sobre lípidos e hígado, y sigues el desarrollo liderado por China.

Tirzepatida

Agonista dual de GIP y GLP-1. Supera a la semaglutida cara a cara en pérdida de peso y control glucémico, y se está convirtiendo en la opción de primera línea por defecto cuando ambas están disponibles.

Mejor para

Mejor para casi todos los demás: aprobado globalmente, basado en GIP y con, con diferencia, la mayor base de evidencia.

Mazdutida

Aprobada en China por la NMPA en 2024 para diabetes tipo 2 basándose en los ensayos DREAMS-1 y DREAMS-2. Los datos publicados de Fase 2 en obesidad (Lancet Regional Health, 2023) mostraron 11–15% de pérdida de peso a 6 mg durante 24 semanas en adultos chinos con obesidad. Los ensayos de Fase 3 en la indicación de obesidad están aún en curso. La base de evidencia occidental es mucho más delgada que para tirzepatida porque los ensayos han sido liderados por Asia.

Tirzepatida

Aprobada por la FDA en 2022 para diabetes tipo 2 (Mounjaro) y en 2023 para manejo crónico del peso (Zepbound); la aprobación de la EMA siguió. Los ensayos SURPASS 1–5 y SURMOUNT 1–4 constituyen el mayor conjunto de datos aleatorizados de cualquier incretina dual. SURMOUNT-1 vs STEP 1 es el proxy cara a cara más limpio, y SURPASS-2 fue una comparación directa: la tirzepatida salió por delante en peso y HbA1c.